Через сколько месяцев больничного дают инвалидность в 2022 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Через сколько месяцев больничного дают инвалидность в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Порядок оплаты больничного листа инвалидам

2. Как оформить инвалидность после изменений 2021 года

3. Изменения в прямых выплатах пособий ФСС в 2022 году

4. Новый порядок расчета больничных с 2022 года: полный обзор постановления №1540

5. Семь новшеств в правилах выплаты пособий

6. Принят закон об отмене бумажных больничных и изменениях в порядке выплат

7. С 2022 года больничные листы станут электронными

Ограничение времени пребывания инвалида на больничном (не более 4 мес. непрерывно и не больше 5 мес. всего за год) связано с тем, что одному страховому случаю может соответствовать довольно длительный промежуток времени, а врач при этом будет оформлять листки нетрудоспособности каждые 15 дней.

Т. е. общее число больничных при продолжительной болезни будет достаточно велико. Однако лимитов на их количество законодательно не установлено.

ВАЖНО! Лимитирование продолжительности больничного касается только тех периодов, где причина нетрудоспобности — заболевание инвалида. Периоды ухода за больными членами семьи, а также время протезирования, включая время проезда к месту протезирования и обратно, в сроки ограничения больничных не включаются (п. 8 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

О правилах оплаты больничного по уходу за заболевшим родственником читайте в статье «Оплата больничного по уходу за больным родственником».

Порядок оплаты больничного листа инвалидам

Люди, у которых есть стойкие нарушения здоровья с расстройством функций организма, которые при этом ограничивают жизнедеятельность человека (и он начинает нуждаться в помощи), вправе оформить инвалидность. Статус инвалида в России дает право на некоторые преференции – это право на пенсию по инвалидности и доплаты к ней, возможность получать лекарства и санаторно-курортное лечение, возможность трудоустроиться по квоте и т.д.

Устанавливается инвалидность по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая должна определить – насколько серьезно расстройство здоровья и как сильно оно влияет на жизнь человека. В зависимости от этого определяется группа инвалидности – I, II, III или статус «ребенок-инвалид» (если ему менее 18 лет).

По общему правилу переосвидетельствование инвалидов проходит в том же порядке, что и первичное установление группы. Соответственно, для подтверждения группы инвалидности человек должен каждый год-два проходить разные бюрократические инстанции, чтобы сохранить за собой статус.

Примерный порядок такой:

получить направление на переосвидетельствование в МСЭ от своего терапевта в поликлинике. С этим проблем возникнуть не должно – ведь это уже не первичное установление группы инвалидности. Правда, возможно, придется пройти ряд врачей, каждый из них должен выдать свое заключение;
с полученным направлением обратиться в бюро МСЭ. Сама по себе экспертиза проходит как консилиум врачей – они опираются на данные от врачей, оценивают социально-бытовые, профессиональные и другие данные о человеке, изучают документы. При необходимости человека могут направить на дополнительные обследования, а по итогу составляют заключение;
если МСЭ признала человека инвалидом, ему выдадут соответствующую справку.

В последние годы процедуру чуть упростили – сейчас справка об инвалидности уже практически не нужна (ее заменил Федеральный реестр инвалидов, в котором содержатся все данные о них, включая программу реабилитации и абилитации). Кроме того, разные ведомства теперь взаимодействуют друг с другом по электронным системам – например, бюро МСЭ может запросить заключения врачей в медучреждении напрямую, а не требовать от пациента принести эти документы.

За последний год для людей в России было принято несколько новых нормативных актов, призванных сделать проще жизнь людям с инвалидностью. Например, с 1 июля прошлого года им не нужно получать разрешение на бесплатную парковку или получать знак «Инвалид» в бюро МСЭ – теперь все данные проверяются сразу в федеральном реестре инвалидов (хотя для этого и нужно хотя бы раз посетить МФЦ).

Вообще же любые меры поддержки и услуги инвалиды могут получать без бумажной справки об инвалидности – почти все ведомства уже научились получать информацию напрямую из реестра.

Кроме того, инвалидам сейчас доступно следующее:

можно получить технические средства реабилитации в любом регионе России. Раньше инвалид был «привязан» только к своему населенному пункту, но теперь по временной регистрации сможет получать то, что ему нужно, по месту проживания – например, инвалидную коляску, протезы, слуховой аппарат или даже собаку-поводыря. А не так давно все это стало можно получить, оставив заявку прямо на портале Госуслуги – по электронному сертификату, привязанному к карте «Мир»;
с марта инвалидам стало проще попасть на культурные мероприятия или в ресторан – теперь за отказ в посещении инвалиду на коляске заведение рискует получить штраф;
доплаты к пенсиям родителям-опекунам инвалидов с детства теперь начисляются вне зависимости от того, были ли у ребенка более высокие доходы, или нет (ранее в ПФР считали, что ребенок с такими доходами не может быть иждивенцем).

Многие из инициатив пока находятся на рассмотрении Госдумы – там есть как откровенно «непроходные» (вроде повышения выплаты по уходу за инвалидом с 1200 до 13 тысяч рублей), так и вполне здравые (создание единой цифровой платформы для трудоустройства инвалидов). Однако каких-то кардинальных перемен в 2022 году ждать все же не стоит.

Как оформить инвалидность после изменений 2021 года

Для II группы показателем является отклонение от нормы в 70-80%. Человек в состоянии совершать простые действия (в том числе прибегая к спецсредствам или помощи иных лиц). Он работает, несмотря на физические или психические отклонения, но в особых условиях. Среди заболеваний:

каловый свищ;
хроническая легочная недостаточность или отсутствие одного легкого;
необратимое ухудшение зрения;
цирроз печени;
психические заболевания;
дефекты черепа;
паралич ног.

Скачать полный список заболеваний на инвалидность II группы

Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.

К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:

рак в начальной стадии;
отсутствие одного глаза;
птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
двусторонняя глухота;
дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
дефекты костей черепа;
паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
одна почка или легкое.

15.12.2021 Единый семинар 1С. Для бухгалтеров и руководителей.

Новый порядок возмещения расходов из ФСС на оплату дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами

582 0

Изменения в прямых выплатах пособий ФСС в 2022 году

Справка предоставляется на весь срок нахождения человека в стационаре. После выписки также может быть выдан б/л максимальной продолжительностью 10 дней. Предоставление его осуществляется в том случае, если человек нуждается в восстановлении в амбулаторных условиях.

Б/л выдается в дату выписки из медицинского учреждения. Предельный срок больничного составляет 10 дней. К этому времени присоединяется продолжительность нахождения человека в стационаре. Если реабилитационный период превышает 10 суток, назначается врачебная комиссия и принимается решение о продлении б/л.

Максимальный срок составляет год. На протяжении всего периода (свыше стандартных 10 суток) человеку требуется каждые 15 дней являться в медицинское учреждение для повторного обследования.

Лист нетрудоспособности предоставляется представителями профильных учреждений. Выдается он только при наличии следующих обстоятельств:

Путевка была предоставлена за счет профсоюза.
Куплена по 30% от заявленной стоимости.
Лечение в санаторно-курортных условиях рекомендовано врачом (должны быть подтверждающие документы).

Срок б/л включает в себя продолжительность нахождения человека в санатории, а также время, затраченное на поездку. Если сотрудник решил поехать на курорт во время ежегодного или дополнительного отпуска, лист не выдается.

Период больничного будет зависеть от течения родов:

Б/л выдается на 30-й неделе беременности на срок, составляющий 140 дней. В этот период входит 70 дней отдыха до рождения малыша и 70 дней после.
Если диагностирована многоплодная беременность, лист предоставляется на 28 неделе. Период больничного составляет 194 дня. 84 дня выдается до рождения ребенка, 110 суток – после.
Если роды признаны осложненными, срок б/л увеличивается на 16 суток.
Преждевременное рождение ребенка (на 28-30 неделе) предполагает больничный, равный 156 дням.
Выкидыш на сроке до 27 недель или рождение мертвого ребенка (или малыша, умершего на протяжении 6 суток после родов) предполагает больничный сроком до 10 дней.

ВАЖНО! Многоплодная беременность может диагностироваться не сразу. Даже если она выявлена уже после предоставления листа нетрудоспособности, представители роддома должны продлить больничный на 40 суток.

Срок предоставления б/л зависит от возраста детей, условий лечения. Рассмотрим все ситуации:

Ребенку меньше 7 лет, болезнь входит в специальный перечень – 3 месяца.
Ребенку меньше 14 лет, он является инвалидом – 4 месяца.
Стандартные обстоятельства – 2 месяца.

ВАЖНО! Если лечение осуществляется в стационарных условиях, б/л предоставляется на весь срок нахождения человека в больнице.

При усыновлении малыша, возраст которого меньше трех лет, предоставляется лист нетрудоспособности сроком 70 дней. Если люди усыновили двух детей, время отдыха составляет 110 дней.

ВАЖНО! Аналогичная продолжительность больничного предоставляется при рождении малыша суррогатной матерью.

Срок больничного листа при инсульте зависит от следующих факторов:

Тяжести инсульта.
Вида поражения.
Скорости восстановления человека.
Общего состояния здоровья.

Последствия инсульта могут быть достаточно тяжелыми: нарушения речи, двигательных функций. Максимальная продолжительность б/с – 4 месяца. Если пораженные функции не восстанавливаются, через 3-3,5 месяца человеку может быть предоставлена соответствующая группа инвалидности.

При положительной динамике лечения период б/л составляет 10 месяцев. При неблагополучных прогнозах он может быть увеличен до года. Это предельный срок.

Лист нетрудоспособности предоставляется лицам, которым присвоена группа инвалидности, не ограничивающая исполнение трудовых обязанностей. Максимальная продолжительность б/л составляет 4 месяца (при непрерывном лечении). Предельная длительность больничного составляет 5 месяцев (совокупная ежегодная продолжительность).

В средний заработок включаются все виды выплат пользу работника, на которые начислены страховые взносы.

Адвокаты, ИП, члены крестьянских и фермерских хозяйств, нотариусы и иные лица, занимающиеся частной практикой, средний заработок принимают равным МРОТ, с учетом районных коэффициентов в регионах, где он введен.

Заработная плата, выдаваемая в неденежной форме, пересчитывается для учета в среднем заработке как стоимость товаров (работ, услуг) по рыночным ценам, на день выплаты.

Доходы, получаемые в валюте, учитываются в рублях по курсу ЦБ РФ на день начисления пособия.

Для расчета пособий, кроме ежемесячного пособия по уходу за ребенком, используется средний дневной заработок.

Средний дневной заработок для расчета больничного определяется путем деления заработка, начисленного за расчетный период, на 730.

Средний дневной заработок для пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем деления суммы заработка, начисленного за расчетный период, на число календарных дней, за исключением календарных дней, приходящихся на:

периоды болезни, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы.

Средний дневной заработок не может превышать величину, определяемую путем деления на 730 предельной величины базы для начисления страховых взносов, установленных на период по 31 декабря 2016 г. включительно и с 1 января 2017 г. на 2 календарных года, предшествующих отпуску по беременности и родам, отпуску по уходу за ребенком.

Если у работницы до беременности не было доходов, она нигде не работала или ее зарплаты была меньше МРОТ, пособие для нее определяется исходя из МРОТ. А, в районах и местностях, где установлены районные коэффициенты с учетом этих коэффициентов.

Для работников с неполным рабочим днем среднедневной заработок рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени.

Средний заработок, из которого исчисляются пособия, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей предельной величины базы для начисления взносов в ФСС.

Если у работника стаж менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ. В районах и местностях, где установлен коэффициент, с учетом коэффициента.

Пособия исчисляются исходя из среднего заработка, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году расчета пособия.

Адвокаты, ИП, члены крестьянских и фермерских хозяйств, нотариусы и иные лица, занимающиеся частной практикой рассчитывают пособия из заработка за один предшествующий год.

Если за последние 2 календарных годах работница была в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, по ее заявлению для расчета среднего заработка, годы могут быть заменены. Но при условии, что не уменьшит размер пособия.

Если работник за последние 2 года не имел доходов либо его доход был меньше МРОТ, средний заработок считается равным МРОТ.

Если для работника установлен режим неполного рабочего времени, средний заработок рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени.

Если работника переводили на другую работу или ему повысили зарплату, эти изменения нужно учитывать при расчете среднего заработка со дня перевода или даты повышения заработной платы.

Ежемесячные премии, которые выплачиваются с заработной платой, бухгалтерия включает в расчет в том месяце, за который они были начислены.

Премии, которые компания выплачивает работникам по итогам квартала, года бухгалтер должен учитывать в среднем заработке в размере начисленных сумм за расчетный период.

Такие выплаты как единовременное вознаграждение за выслугу лет или за саж работы, различные бонусы по итогам года, разовые премии за особое важное задание, также как и годовые премии, нужно включать в заработок в размере начисленных сумм в расчетном периоде.

При расчете больничного из календарных дней, подлежащих оплате, исключают:

период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты труда;
период отстранения от работы;
период заключения под стражу или административного ареста;
период проведения судебно-медицинской экспертизы;
период простоя.

При определении размера пособия к выплате, в число учитываемых календарных дней включаются нерабочие праздничные дни.

Если человек работает в нескольких компаниях, и в 2 предшествующих годах он работал там же, больничный ему выплачивается в каждой компании.

А, ежемесячное пособие по уходу за ребенком для тех, кто работает в нескольких местах, оплачивается только одной компанией. У кого получать пособие выбирает работник. В этом случае при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам средний заработок за время работы в другой компании не учитывается. При исчислении ежемесячного пособия по уходу за ребенком учитывается период работы в компании, через которую назначается и выплачивается пособие.

Если у работника несколько мест работы и в течение 2 предыдущих лет он сменил работодателей, пособия назначаются и выплачиваются по одному из них. Через кого из работодателей получать пособие выбирает работник исходя из среднего заработка за расчетный период.

Если работник занят в нескольких компаниях, и течение 2 последних лет работал как в этих же компаниях, так и в других, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему по каждой из компаний либо по одной их них по выбору работника.

Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

нарушение заболевшим работников без уважительных причин режима, предписанного лечащим врачом;
неявка заболевшего без уважительных причин к врачу;
заболевание или травма, полученные в следствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Если будет выявлена одна из вышеуказанных причин, работнику нужно выплатить больничный в размере МРОТ, не более. С учетом районных коэффициентов там, где они установлены.

При нарушении врачебного режима размер больничного снижают со дня, когда было допущено нарушение.

Если работник был пьян и это стало причиной болезни или привело к нетрудоспособности, больничный не более МРОТ он получает за весь период болезни.

Как получить направление на медико-социальную экспертизу
Кому нужно подтверждать инвалидность и как это делать
Как получить денежные выплаты от государства
Как получить льготы от государства
Как получить пенсию по инвалидности
Как потратить маткапитал на реабилитацию ребенка с инвалидностью

ФСС будет оплачивать:

больничные по «рабочей» травме или профзаболеванию;
период отпуска на лечение и стоимость проезда в санаторий и обратно;
пособия по временной нетрудоспособности;
по беременности и родам;
ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
единовременное пособие при рождении ребенка (причем, оно не потребует ни от физлица, ни от работодателя никаких действий – оно будет назначаться фондом на основании данных, полученных из ЗАГСа).

В сферу действия закона 255-ФЗ – о соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – включат еще и пособия на погребение. Их будут выплачивать работодатели умерших или одного из родителей умершего ребенка. ФСС будет платить такое пособие напрямую только в одном случае – если у работодателя недостаточно средств, или выплата им пособия невозможна по другим объективным причинам.

За первые три дня болезни по-прежнему будет платить работодатель, в том числе – уволенным в течение 30 дней.

После подписания закона утратят силу правила начисления, учета и расходования средств на соцстрахования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, утвержденные постановлением от 2 марта 2000 года № 184. Ведь из закона 125-ФЗ будет убрано, что кабмин такие правила устанавливает.

Новый порядок расчета больничных с 2022 года: полный обзор постановления №1540

Большинство россиян считают, что листок нетрудоспособности (больничный) выдается только на период болезни или декретного отпуска. Но это не так. В статье 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано, что граждане получат такой документ в следующих ситуациях:

при заболевании;
при диагностировании травмы;
при отравлении;
на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
при уходе за больным членом семьи;
из-за карантина;
на время протезирования в стационарных условиях;
при беременности и родах;
при усыновлении ребенка;
при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

Ни в одном нормативном документе не установлен минимальный срок больничного листа в 2021 году, но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента.

В то же время в законах РФ прописано, на сколько могут дать больничный лист медработники:

лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок до 15 дней;
фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно;
специальная врачебная комиссия уполномочена продлевать документ на более длительные сроки.

В приказе Минздрава от 01.09.2020 № 925н прописано, сколько дней в году можно находиться на больничном взрослому по решению врачебной комиссии, — не более 10 месяцев. Но если это предусматривает программа лечения после операции или травмы — не более 12 месяцев. Но пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

ВАЖНО! Поскольку на лечение иногда направляют в медорганизацию, которая находится в другом населенном пункте, в срок, сколько месяцев оплачивается больничный лист, включают и дни, необходимые для проезда.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим, сколько можно быть на больничном без перерыва на основании приказа Минздрава от 01.09.2020 № 925н и Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Заболевание, отравление, травма (в том числе полученная на производстве)	До 15 дней, с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10–12 месяцев.
Карантин	На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение. На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным. На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.
Долечивание в санаторно-курортных организациях	На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.
Уход за больным членом семьи	При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но оплатят не более 60 дней в году (если заболевание включено в Перечень, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н, правило, как долго оплачивается больничный лист, иное — не более 90 дней в течение года). При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии. Оплачиваемые дни — до 45 в течение года. При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет — на весь период лечения, но не более чем 120 календарных дней в течение года оплатят. На весь период лечения (с оплатой) при уходе за ребенком до 18 лет, если он: инфицирован вирусом иммунодефицита человека; переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей. При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 7 дней, а оплачивается не более 30 дней в течение года.
Усыновление ребенка	Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Если одновременно усыновлены двое и более детей, срок, на сколько можно продлевать больничный лист, увеличивается до 110 дней.
Беременность и роды	140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка. 194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. Если диагноз многоплодной беременности установлен при родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня. 156 календарных дней — при осложненных или преждевременных родах (с 22 по 30 неделю беременности). От 160 до 200 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
Протезирование в стационаре	На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.
Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения	На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
Прерывание беременности (выкидыш или аборт)	На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Пособие зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100 % средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает возможность получить 80 % от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60 % от среднего заработка.

Если годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2019 и 2020 гг. — 865 000 и 912 000 рублей соответственно.

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю, но выплачивает деньги Фонд социального страхования. В этом случае срок выплаты не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

Изменится порядок выплат из ФСС пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, рождению ребёнка, уходу за ребёнком. Страхователь в каждом случае будет взаимодействовать с территориальным отделением ФСС по месту своей регистрации. Отличаются только основание и порядок назначения выплат.

ФСС выплачивает пособие не позднее 10 рабочих дней со дня получения всех данных.

Первые три дня больничного по-прежнему оплачивает работодатель, а с четвёртого дня — ФСС.

Вид пособия	Основание для назначения	Что делать работодателю
По временной нетрудоспособности и по беременности и родам	Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН). Его формирует медорганизация и размещает в информационной системе ФСС в форме электронного документа, подписанного УКЭП медработника и медорганизации	В течение трёх рабочих дней после закрытия ЭЛН передать ФСС сведения для назначения пособия
Единовременно при рождении ребёнка	Сведения, полученные ФСС из ЗАГС	—
Ежемесячное по уходу за ребёнком	Заявление застрахованного лица. Его подают работодателю одновременно с заявлением на отпуск по уходу за ребёнком до трёх лет	В течение трёх рабочих дней после получения заявления передать сведения для назначения пособия

При трудоустройстве или в период работы застрахованное лицо представляет работодателю сведения о себе (далее — сведения о застрахованном лице). Их можно оформить как электронный документ или на бумаге по утверждённой ФСС форме.

Если сведения изменятся, застрахованное лицо обязано своевременно сообщить об этом работодателю.

Семь новшеств в правилах выплаты пособий

После получения информации об открытом больничном ФСС направляет в Пенсионный фонд запрос по поводу трудоустройства застрахованного сотрудника. За один календарный день ПФР выдаёт информацию о факте трудоустройства в конкретной компании, а также ИНН и КПП страхователя. Затем ФСС уведомляет работодателя о том, что его сотрудник на больничном.

Когда больничный закрыт, ФСС обращается к работодателю за сведениями, необходимыми для расчёта пособия, например информацией о:

стаже;
зарплате;
районном коэффициенте;
ставке, если сотрудник работает неполное рабочее время;
периодах отстранения от работы без сохранения зарплаты;
периодах отсутствия на работе.

Данные бухгалтер должен передать в три рабочих дня. О факте выплаты пособия ФСС информирует сотрудника через личный кабинет на Госуслугах и работодателя.

Первые три дня временной нетрудоспособности по прежнему оплачивает работодатель.

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам тоже служит закрытый ЭЛН. Он размещается в системе сразу закрытым на 140 дней. После этого ФСС обращается за данными для расчёта к работодателю. Бухгалтеру нужно отправлять реестр не сразу, а после получения от сотрудницы заявления на отпуск по беременности и родам.

О факте рождения ребёнка ФСС узнает из единого госреестра ЗАГСа. Ни работник, ни работодатель не обязаны об этом сообщать.

Далее фонд проверит два вида информации:

Через Пенсионный фонд о трудоустройстве родителя (родителей).
Через единую государственную информационную систему соцобеспечения о назначении или неназначении пособия.

Если пособие уже назначено, процедура на этом завершится. Если не назначено, ФСС продолжит запрашивать необходимую информацию. У работодателя он может потребовать уточнить районный коэффициент. Эту информацию бухгалтер должен передать в два рабочих дня с даты получения запроса.

По этому виду пособия сохранится заявительный порядок. Работник должен будет одновременно подать работодателю заявление о назначении пособия и о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком до трёх лет. В три рабочих дня бухгалтер обязан отправить в территориальный орган ФСС форму «Сведения для назначения пособия».

Важно. Если работник утратит право на ежемесячное пособие, работодатель обязан в три рабочих дня известить об этом ФСС.

Принят закон об отмене бумажных больничных и изменениях в порядке выплат

С 1 января 2022 года ФСС будет выплачивать пособия проактивно — в беззаявительном порядке. Это правило относится к пособиям по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по рождению ребёнка и по уходу за ребёнком.
Взаимодействие работодателей и ФСС перейдёт в электронный формат. Компаниям придётся через своих операторов присоединиться к СЭДО — социальному электронному документообороту.
Основную информацию фонд будет получать из электронных листков нетрудоспособности, размещённых в информационной системе.
Недостающую информацию ФСС сможет запросить у госорганов и работодателей. Бухгалтера обязаны передавать реестры данных по застрахованным лицам в три дня с момента запроса. Для некоторых пособий установлены иные сроки передачи информации.

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

Известны следующие критерии присвоения первой группы инвалидности, которые выражаются в неспособности осуществления человеком таких действий:

самообслуживание, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе;
самостоятельное передвижение;
дезориентация и нуждаемость в постоянной посторонней помощи и присмотре других лиц;
общение;
контролировать свое поведение в обществе;
способность освоения элементарных навыков и умений;
способность выполнения элементарной трудовой деятельности при помощи иных лиц.

II группа инвалидности устанавливается гражданам с ограниченными способностями. Необходимость социальной защиты устанавливается при наличии таких критериев, которые выражаются в способности человека выполнять определенную жизнедеятельность с частичной помощью других лиц:

самообслуживание;
самостоятельное передвижение в пространстве;
ориентация в пространстве;
общение с людьми;
обучение и получение образования.

Также одним из важных критериев присвоения II группы инвалидности является способность гражданина к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях при использовании специальной техники и оборудования.

Постановлением Правительства РФ № 339 от 29.03.2018г. установлены такие критерии для определения 3 группы инвалидности в 2018 году:

способность к самообслуживанию при более длительном отведении времени на выполнение таких действий, дробность его выполнения, применение вспомогательных средств;
способность к самостоятельному передвижению при более длительной трате времени и сокращении расстояния с использованием вспомогательной техники;
способность самостоятельно ориентироваться только в знакомой обстановке;
способность к общению со снижением темпа и объема передачи и получения информации от собеседника;
периодическая потеря способности к самоконтролю над поведением в сложных жизненных ситуациях;
способность к обучению и получению образования в рамках федеральных образовательных стандартов в специально созданных условиях для людей с ограниченными возможностями;
способность к осуществлению трудовой деятельности в обычных условиях труда после снижения квалификации, тяжести, напряженности работы и уменьшения ее объема.

При проведении МСЭ определяются показания к техническим средствам реабилитации (ТСР).

ТСР — это общее название средств для облегчения повседневной жизни людей с инвалидностью и другими ограничениями жизнедеятельности.

К ТСР инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида, например, кресла-коляски, спортивное оборудование и инвентарь, средства для обучения, для самообслуживания, ухода, ориентирования (включая собак-проводников), средства общения и обмена информацией, протезные изделия.

Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.

Работник-инвалид на больничном с 18.10.2019, с этой же даты установлена инвалидность. Больничный лист длится по 12.02.2021.

Вопрос: как работодатель должен учесть условие оплаты больничного листа не более 4-х месяцев подряд — в каждом календарном году или в каждом страховом случае?

Т.е. в нашем случае 4 месяца для оплаты истекают 18.02 2020 или 30.04.2020?

Не более 4-х месяцев в каждом страховом случае (за исключением заболевания туберкулезом).

В вашем случае, если этот больничный один страховой случай и заболевание не туберкулез, то 4 месяца истекают 18.02 2020.

Если первый в календарном году случай болезни (страховой случай) работника не превышает 4 месяцев, то больничный по этому случаю оплачивайте полностью, а при оплате следующих случаев заболеваний в течение этого года (за исключением заболевания туберкулезом) учитывайте совокупное количество дней по всем случаям болезни работника, чтобы не превысить годовой лимит оплаты, равный 5 месяцам.

С 2022 года больничные листы станут электронными

Существующее Постановление Правительства РФ №95 от 20.02.2006 г. утверждает порядок признания лица инвалидом. Однако в настоящее время действует Временный порядок этой процедуры, утвержденный в связи с пандемией коронавируса постановлением Правительства РФ №1697 от 16.10.2020 г.

В этом Временном порядке установлено следующее:

медико-социальная экспертиза (ВТЭК или МСЭ) в целях установления группы инвалидности, установления категории «ребенок-инвалид», установления причин инвалидности, времени ее наступления и срока проводится государственными медицинскими учреждениями в заочном порядке;
если инвалидность присваивается впервые, медицинская организация указывает в направлении на экспертизу все необходимые данные о состоянии здоровья, степень нарушения функций организма и т.д.;
решение о присвоении инвалидности впервые принимается на основании данных, содержащихся в направлении;
установление и продление инвалидности осуществляется без личного визита гражданина и составления письменного заявления;
инвалидность продлевается на 6 месяцев и устанавливается с даты, до которой была присвоена инвалидность в прошлый раз;
детям-инвалидам, достигшим в период действия Временного порядка совершеннолетия присваивается группа инвалидности на основании медицинских документов (заключения МСЭ).

Как продлить инвалидность после 1 октября 2021 года? Продление осуществляется автоматически, ничего дополнительно делать не нужно.

Уже летом появились новости о том, что осенью последует автоматическое продление инвалидности на 2022 год в связи с коронавирусом, что логично, учитывая продолжающуюся пандемию и низкий процент вакцинации в стране.

Сейчас уже понятно, как будет проходить МСЭ после 1 октября 2021 года. Последние новости – ничего не изменится, продлен заочный или проактивный порядок проведения экспертизы. То есть, личное посещение и предоставление дополнительных материалов не предусмотрено, сейчас все документы направляются государственными органами в рамках межведомственного взаимодействия, пенсия назначается Пенсионным фондом также автоматически. ПФР также направляет медицинским учреждениям список инвалидов, которым необходимо переоформление.

У гражданина сохраняется право контроля за этими действиями и обжалования решений госорганов, вынесенных не в его пользу.

Как уже говорилось, есть Постановление об утверждении Временного порядка признания инвалидом.

Срок действия Временного продлевает до 1 марта 2022 года Постановление Правительства РФ №1580 от 21 сентября 2021 года. До какого числа продлевается действие Временного порядка – пока до 1 марта 2022 года. То есть, до 01.03.2022 г. инвалидность будут присваивать и продлевать (если наступил срок освидетельствования в этот период) автоматически. Заочное продление производится на полгода с дня, до которого была изначально установлена инвалидность. Медицинские организации и Пенсионный фонд уже уведомлены отдельно о продлении.

Таким образом, если срок продления выпадает на период до 01.03.2022 г., обращаться в бюро МСЭ не нужно, все необходимые действия будут совершены автоматически на основании имеющихся данных.

Это вся законодательная база о продлении и проактивном, заочном порядке проведения экспертизы. Не существует закон о продлении инвалидности в упрощенном порядке, отдельный законодательный акт по этому поводу не принят, эти правоотношения регулируются подзаконными актами. Однако и Указ Путина с этой целью не подписывался, указы президента устанавливают обычно единовременные и периодические выплаты, меры соцподдержки и т.д. Порядок действия госорганов утверждается постановлениями Правительства или приказами соответствующих ведомств.

Пока об этом рано говорить, но представители Правительства дали понять, что рассматривается возможность введения заочного порядка назначения и присвоения инвалидности на постоянной основе. Если в медицинских организациях будет введен электронный порядок обмена документами такое новшество станет возможным.

Кроме того, с нового года вступит в силу закон об автоматическом назначении пенсий по инвалидности. Упрощенный, беззаявительный порядок станет применяться постоянно. Соответствующий закон подписан Владимиром Путиным еще в мае (ФЗ-153 от 26.05.2021 г.).

Больничный лист инвалиду может быть выдан на 15 дней, но недееспособные граждане имеют возможность оформлять несколько листов подряд в случае необходимости. Однако государственное законодательство все же регулирует максимальные сроки, в которые сотрудник может не появляться на рабочем месте по состоянию здоровья.

Для граждан с патологиями и дисфункциями в работе организма этот срок составляет 4 месяца, если человек ни разу не выходил на работу. Если больной работал хотя бы день в течение этого времени, то срок увеличивается до 5 месяцев.